Metode de exploatare a venelor varicoase. flebologie

metode de exploatare a venelor varicoase

Incompetenta valvelor acestei vene determina aparitia dilatatiilor varicoase ale membrului inferior.

metode de exploatare a venelor varicoase maina cu picioare varicoase

Este o vena superficiala localizata in portiunea mediala a membului inferior, avand cele mai mari dimensiuni din corp. La nivelul venei safene mari se varsa marea majoritate a venelor superficiale. Vena safena mica safena externa este localizata la nivelul partii laterale a piciorului si trece ulterior postero-lateral de tendonul lui Achile in portiunea inferioara a gambei.

La nivelul acesteia se varsa venele dorsala si planetara, venele superficiale posterioare ale gambei si venele perforante ce realizeaza puntea de legatura cu venele profunde ale gambei. Venele pulmonare sunt in numar de patru si transporta sangele oxigenat de la nivelul pulmonar la inima varsandu-se in atriul stang.

Sistemul venos al marii circulatii se colecteaza in vena cava superioara si vena cava inferioara care se deschid in atriul drept. Vena cava superioara rezulta prin unirea celor doua trunchiuri branhiocefalice drept si stang. Trunchiurile branhiocefalice se formeaza prin confluienta venelor jugulare interne dreneza sangele venos din cap si gat cu venele subclaviculare colecteaza sangele ce a irigat membrele superioare.

Nedicatia Venelor Si Capilarelor

La nivelul venei cave superioare se varsa si vena azygos. Vena cava inferioara colecteaza sangele peretilor si a organelor din abdomen, bazin si membrele inferioare.

Aceasta se formeaza prin unirea celor doua vene iliace comune, care rezulta prin confluienta venelor iliace interne dreneaza sangele venos din micul bazin cu venele iliace externe aduc sangele de la membrele inferiore. Vena cava inferioara metode de exploatare a venelor varicoase venele genitale,venele renale, venele hepatice, venele diafragmatice si venele lombare.

Sfaturi utile privind tricoul de compresie

Venele hepatice dreneaza sangele care a irigat ficatul unde a fost adus prin vena porta, formata prin unirea venelor: splenica, mezenterica superioara si mezenterica inferioara colecteaza sangele din tubul digenstiv, glandele anexe digestive si splina.

Vena azygos se formeaza prin unirea a doua radacini : una mediala alcatuita din vena lombara dreapta ce provine din vena cava inferioara si una laterala alcatuita din unirea venei lombare ascendente drepte cu vena subcostala dreapta. Ea patrunde la nivelul toracelui prin orificiul aortic al diafragmului, urca pana la nivelul vertebrei toracale si se varsa in vena cava superioara.

Dermatita varicoasa sarcinii Patients in Inland Empire, Riverside, San Bernardino, Moreno Valley California, and other cities and communities in this area of the nation have an opportunity to receive varicose ulcer treatment from Dr.

La nivelul venei azygos se varsa venele intercostale posterioare drepte, vena intercostala superioara dreapta, vena hirmiazygos, venele esofagiene, venele pericardide si venele bronhice drepte. Vena hemiazygos se formeaza la nivelul cavitatii abdominale prin unirea a doua radacini: - una mediala, alcatuita din vena lombara stanga ce provine din vena renala stanga - una laterala ce se formeaza prin unirea venei lombare ascendente stangi cu vena subcostala stanga.

Vena hemizygos patrunde la nivelul cavitatii toracice prin diafragm varsandu-se in vena azygos. Sinusul venos coronar poate fi identificat metode de exploatare a venelor varicoase nivelul santului coronar posterior. La nivelul sinusului venos coronar se varsa vena coronara mare, vena coronara mica, vena coronara mijlocie, vena posterioara a ventriculului stang, vena oblica a atriului stang.

In sistemul venos profund ajunge tot sangele venos in drumul catre artriul drept. Venele profunde ale ghambei sunt impartite in trei perechi: vena tibiala anterioara la nivelul ei dreneaza exerciiul mikulin cu varicoza dorsala a picioruluivena tibiala posteriara la nivelul ei dreneaza portiunea mediala a piciorului si vena peroneala la nivelul careia daca un loc a aparut pe varicoza portiunea laterala a piciorului.

Acesta este datorita cresterii diametrului vascular si concomitent scade presiunea intravenoasa spre venele mari la intrarea in atriul drept. Culoarea venelor este data de culoarea sangelui venos incarcat cu dioxid de carbon, ce este metode de exploatare a venelor varicoase obicei rosu inchis datorita unui continut scazut in oxigen.

Culoarea albatru-verzuie a venelor se datoreaza prezentei tesutului celular subcutanat ce nu permite trecerea protecie în varicoza a anumitor lungimi de unde. Venele prezinta pereti subtiri ce sunt capabili sa-si modifice forma in functie de volumul de sange circulant.

Volumul de sange este direct proportional cu presiunea venoasa. Cand presiunea venoasa este scazuta, volumul de sange din interiorul lor este scazut, pe masura ce presiunea venoasa creste peretii venelor se expandeaza la fel ca peretii unui balon. Intoarcerea venoasa necesita o pompa, asemanator inimii, care sa faciliteze intoarcerea sangelui de la nivelul periferic la nivelul inimii.

Principala pompa este reprezentata de musculatura picioarelor, responsabila de cea mai mare parte a intoarcerii venoase.

ASPECTE CLINICO-TERAPEUTICE ÎN BOALA VARICOASĂ A MEMBRELOR INFERIOARE

La nivelul piciorului se regaseste o retea venoasa ce funtioneaza tot ca o pompa avand un rol secundar. Cu fiecare pas facut piciorul si muschii gambei se contracta si pompeaza sangele prin sistemul venos impotriva gravitatiei spre partea dreapta a inimii.

Pentru realizarea unui flux unidirectional la nivelul sistemului venos sunt necesare valve integre. Valvele de la nivelul sistemului venos functioneaza asemanator treptelor unei scari sustinand coloana de sange pana cand aceasta ajunge la nivelul camerelor drepte ale inimii. Prin intermediul sangelui venos sunt transportati metaboliti de la nivel tisular si sange incarcat cu dioxid de carbon catre camerele drepte ale cordului, initial la nivelul atriului drept prin intermediul venelor cave superioare respectiv inferioare.

Din atriul drept sangele venos ajunge la nivelul varicoza bubble la femeile tratament drept si de aici in artera pulmonara ce il transporta la nivelul plamanilor unde dioxidul de carbon este eliminat pe cale respiratorie si este inlocuit cu oxigen.

Sangele oxigenat intorcandu-se prin intermediul celor patru vene pulmonare la nivelul atriului stang, ventriculului stang si ulterior la nivelul aortei ce face parte din circulatia arteiala. Simptome functionale Durerea este un simptom foarte important fiind localizata la nivelul teritoriului venos afectat si prezentandu-se sub forma de greutate la nivelul membrului: parestezii, fitagabilitate oboseala.

Durerea poate avea urmatoarele trasaturi: - durerea este sub forma de crampa in special nocturna in insuficienta cronica venoasa - durerea se agraveaza in special nocturn in tromboflebita inflamatia peretelui venos ce poate fi insotita cu formare de trompi ce pot optura vena, putand determina embolie - durerea apare in urma ortostatismului prelungit in insuficienta venoasa cronica determinata de prezenta varicelor dilatatire venoasa permanenta si neregulata ce apare datorita pierderii elasticitatii peretelui venos - durerea este insotita de parestezii senzatie de furnicatura, amorteala, intepatura drept consecinta a afectarii sistemului nervos periferic pe traiectul uniu nerv in neuropatia postflebitica ce se instaleaza in urma uniei tromboflebitei profunde.

In cazul tromboflebitei iliofemurale, durerea este localizata la nivelul fetei antero- externe a coapsei. Pentru cea cu localizare la nivelul venei poplitee sau venei femurale superficiale, durerea se instaleaza cand se comprima spatiul popliteu.

Durerea este asociata cu alte semne precum parestezii din sindromul trombotic, hiperestezie sensibilitate exagerata si senzatia de metode de exploatare a venelor varicoase din cadrul tromboflebitei acute in momentul in care sint afectati si nervii periferici, pruritul ce insoteste ezema de staza sau dermatita.

Municipiul Baia Mare este efervescent din punct de vedere al educației, sănătății și vieții sociale. Aici o să găsiți informații utile despre educație, sănătate, uitilități, dar și despre sport, cultură și atracțiile și obiectivele turistice cu care ne mândrim. Mai mult decat radio. Toggle navigation.

Foarte frecvent in tromboflebita acurta, exista starea subfebrila cu o durata de zile, iar tromboflebitele ce au devenit septice este prezenta febra ce are un caracter intermitent. La acestea doua se adauga si frisoanele insotite de puls discordant. Patologia asociata Patologia vasculara venoasa asociata este reprezentata de : 1.

metode de exploatare a venelor varicoase cum sa eliminai umflarea piciorului în varicoza

Vene varicoase sunt vene dilatate anormal, cu aspect tortuos ce apar consecutiv cresterii presiunii intraluminale datorita scaderii rezistentei pot provoca comprimate contraceptive varicoza venos.

Cele mai afectate sunt venele superficiale ale membrele inferiare. Tromboza venoasa profunda pe venele musculare si tromboza superficiala pe venele subcuanate. Insuficienta venoasa cronica care poate fi impartita astfel: Stadiul C0: fara semne vizibile, palpabile sau detectabile paraclinic de insuficienta venoasa cronica.

Stadiul C2: vene varicoase prezente Stadiul C3: prezenta edemului Stadiul C4a: dermatita de staza cu variantele pigmentarii cutanate si boli suplimentare determinate de tratamentele locale alergizante.

Bolile arterelor periferice Bolile arterelor periferice pot fi de origine functionala sau organica. Bolile arteriale organice se datoreaza unor leziuni inflamatorii sau degenerative: arteroscleroza obliteranta periferica, emboliile si tromboleze arterelor periferice, arteritele de ertiologie cunoscuta, arteroscleroza si anevrisme arteriale.

Bolile functionale ale arterelor periferice sunt localizate de obicei la nivelul membrelor toracice caracterizata la aparitia unui spasm bilateral si simetric la nivelul arterelor digitale aparand la frig sau emotii.

La inceput tegumentele sunt palide si reci. Datorita spasmului arteriolar devin cianotice si reci, in final rosii si calde, datorita vasodilatariei arteriolelor si venelor. Venele sanatoase poarta sangele catre inima prin canale cu valve unidirectionale. Aceste vene sunt inconjurate de tesut muscular care prin contractii pune sangele in miscare.

Apariția venelor varicoase la bărbați poate fi afectată de următorii factori: Clase active în sport și săli de sport. Apariția tumorilor în zona pelviană a pelvisului mic. Aspectul herniei în zona inghinala. Apariția frecventă a constipației. Lipsa vieții sexuale constante.

O vena are o singura valva ce nu permite sangelui sa devieze de la cursul normal. Atunci cand o valva se defecteaza, sangele poate circula si invers, crescand presiunea si slabind peretii venei.

Astfel apar venele varicoase si contorsionate. Principalii factori care favorizeaza aparitia afectiunilor varicoase sunt factorul genetic, hormonii sexuali feminini, forta gravitationala si fortele dinamicii musculare. Boala varicoasa se manifesta prin aparitia unor vinisoare de mici dimensiuni, vinete,vizibile prin piele ca niste capilare ce pot lua uneori forma de panza de paianjen. Formele mai grave de metode de exploatare a venelor varicoase se prezinta drept vene varicoase, care sunt umflate si contorsionate sub piele si care sunt mai vizibile cu ochiul liber pentru ca sunt proeminente, spre deosebire de vinisoare.

Varicele pot aparea oriunde pe corp, cel mai des localizandu-se insa pe picioare si in zona gleznelor. Principala complicatie este embolia. Se metode de exploatare a venelor varicoase in evolutia sa un stadiu initial de flebotromboza de scurta durata de zile cand chiagul adera la peretele venos, cu tendinta de embolie si o faza ulterioara de tromboflebita.

Trombofleblita poate fi de doua tipuri: superficiala sau profunda. Tromboflebita superficiala se caracterizeaza prin subfebrilitate tahicardie si semne locale la nivelul membrului afectat. Durerea este accentuata sau continua la mers si apare pe o portiune de cativa centimetrii de-a lungul unui traiect venos, un cordon dur, sensibil si rosu.

Stadiul preedematos in care se constata o usoara crestere a temperaturii locale, cioanoza discreta si uneori dilatarea venelor superficiale. Dupa cateva ore sau zile, apar semne evidente ale trombozei venoase, dureri intense, edem dur la palpare, cald si stralucitor. Tromboza venoasa debuteaza la nivelul gambei si se propaga se venele femurale. Tromboflebita profunda dureaza saptamani dupa care cedeaza mai intai durerea apoi temperatura si normalizarea pulsului. Mai sunt cunoscute si formele de tromboflebita migratoare si tromboflebita cu spasm arterial insotita frecvent de gangrena.

Alte complicatii sunt: edemul postflebitic, varicele si ulcerele varicoase, nevralgiile persistente, leziunile cutanate. Evaluare clinica Examenul clinic al venelor se realizeaza la lumina naturala, pacientul fiind imbracat sumar atat in ortostatism cat si in decubitdorsal, in repaos dar si in mers.

In mod normal se pot evidentia doar venele fetei dorsale a mainii, ale antebratului de la nivelul fetei dorsale a piciorului, venele retro si premaleolare cat si vena jugulara externa. Exista anumite tipuri constitutionale mai predispuse pentru afectiuni venoase precum piticii dar si aztenicii in special la varice, trombolflebita varicoasa si insuficienta venoasa cronica. Persoanele obeze dezvolta mai frecvent tulburari ale circulatiei venoase cu sau fara trombofleblita superficiala sau profunda.

Un risc mai crescut il au si persoanele subnutrite datorita diminuarii masei musculare asocita cu hipotonie musculara.

Turgescenta venoasa este fiziologica daca se instaleaza prin compresiunea de catre examinator a traiectului venos, in absenta acestei compresiuni, umflarea este de natura patologica. Turgescenta jugularelor externe indica o presiune venoasa crescuta, fiind un semn al insuficientei cardiace congestive cronice, a insuficientei ventriculare drepte a pericarditei exudative, a pericarditei constrictive, a stenozei tricuspidiene a insuficientei tricuspidiene.

Se pot identifica: 1.

flebologie

Stelute vasculare prezente in trombozele profunde, in cazul prezentei circulatiei colaterale 2. Circulatie colaterala superficiala prezenta in obtructiile venoase ale trunchiurilor principale pecum vena cava superioara, inferioara si porta.

Circulatia colaterala tip cavo-cav superior ce apare consecutiv trobozei, compresiunii sau invadarii neoplazice a venei cave superioare. Circulatia colaterala de tip cavo-cav inferior ce are distributia la nivelui flancurilor ce apare in compresiunile realizate de formatiuni de la nivelul abdomenului sau micului bazin.

Circulatia colaterala tip porto-cav, aspectul caracteristic fiind "cap de meduza". Varicele cutanate sunt dilatatii la nivelul sistemului venos, iar aparitia lor este favorizata de ortostatism. Acestea se pot clasifica in : - simple - aparatul valvular venos este competent - aparatul valvular venos este incompetent, iar circulatia venoasa profunda si colaterala este eficienta. Modificari la nivel metode de exploatare a venelor varicoase sunt reprezntate de: - Eridem care este o roseata in forma de pete si edem la niveul unui cordon rosu, cald, dureros se intalneste in tromboflebita superficiala.

Cianoza se instaleaza datorita unei oxigenari insuficiente a sangelui ce se instaleaza in special in ortostatism, este intalnita in varice si trombofleblita profunda. Pigmentatia vinetiu-negricioasa sau maronie apare in dermatita Favre si Chasse si este caracteristica varicelor complicate cu tromboflebita.

Metode de exploatare a venelor varicoase este localizat in "in pelerina" in cazul compresiunii venei cave superioare, la nivelul membrului inferior prin compresiuniea trunchiului ilio-femural, la nivelul jumatatii inferioare a corpului prin compresiunea venei cave inferioare sau vaselor iliacee.

Atrofia cutanata si ulcerul varicos apar la bolnavii cu insuficienta cronica venoasa. La palpare se va identifica gradul de afectare tegumentar si a tesutului celular subcutanat, prezenta sau absenta edemului si a dermatitei din insuficienta venoasa cronica, tonusul venos, dezvoltarea circulatiei venoasei colaterale identificarea dilatatiilor venoase, identificarea unui cordon rosu dur, isotit de edem si caldura locala din tromboflebita superficiala. La ascultatie se pot deduce informatii in cadrul sindroamelor hiperkinetice anemii severe putandu-se percepe la nivelul jugularelor un suflu sisolodiastolic continuu.

Ate probe de exploatare venoasa efectuate prin intermediul palparii sunt: proba Trendelenburg si Schwartz-Heyardal, proba Perthes,proba Delbet-Marcqot Proba Trendelenburg are ca scop evaluarea competentei sistemului venos superficial, profund si al comunicantelor vene perforante. Se pozitioneaza bolnavul in decupit dorsal si se ridica membrul inferior de analizat in pozitie verticala, pentru a goli astfel sistemul venos la acest nivel. Prin intermediul policelui, examinatorul comprima crosa safei externe la nivelul regiunii poplitee, deasupra aplicii genunchiului in portiunea externa fiind astfel orit fluxul din femurala profunda.

metode de exploatare a venelor varicoase colani pentru vena varicoza

Bolnavul este rideicat in ortostatism cele doua compresiuni fiind mentinute in continuare timp de 15 secunde. Modificari patologice: - umplerea venei safene mari sub garou indica o insuficienta a venelor perforate sau profunde. Dupa eleberarea garoului : - umplerea rapida a varicelor indica o insuficenta a venei safene - umplerea lenta a venelor indica o vena safena competenta.

In cazul mentinerii compresiunii o peioada mai indelungata de 35 de secunde se observa odata cu indepartarea compresiunilor extrinseci o umplere rapida si completa venoasa in insuficienta venelor perforante.

La nivelul varicelor ghambei se aplica degetul aratator si degetul mijlociu al mainii iar cu degetul mare de la mana libera se percuta crosa venei safene.

Daca la nivelul varicelor se percepe socul percutor inseamna ca la nivelul safenei interne exista o insuficienta valvulara. Proba Delbet-Marcquot bolnavul este in ortostatism iar deasupra genunchiului se aplica un garou pentru a bloca circulatia venoasa superioara. Bolnavul este rugat sa realizeze cativa pasi.

Daca volumul varicelor se reduce inseamna ca pacientul are insuficienta a circulatiei venoase superficiale cu perforante eficiente si cu permeabilitate normala la nivelul venelor profunde. Daca volumul varicelor nu se modifica inseamna ca pacientul prezinta un deficit mixt atat al venelor superficiale cat si al perforantei.

Daca varicele se accentueaza si se instaleaza durerea inseamna ca pacientul prezinta insuficienta venoasa profunda.

Stasis Dermatitis

Verificarea permeabilitatii venoase profunde se realizeaza prin intermediul a doua probe: - compresiunea cu ajutorul uniu garou este bine tolerata atunci cand exista o circulatie venoasa profunda corespunzatoare si rau tolerata atunci cand circulatia venoasa profunda este afectata. Proba Perthes pacientul va fi asezat in ortostatism si se va aplica un garou la nivelul radacinii coapsei, va raliza 20 de genoflexiuni sau va merge 1 minut.

Determinarea presiunii venoase se poate determina prin metodele: - metoda Gartner.

Ațiputeafiinteresat